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                人工髋膝关节置换单病种工作于我院成功开展

                来源:申博导航 时间:2018.01.08 09:41:12 [字体: ] 阅读:14737

                  我院骨科开展人工髋膝关节置换技术成熟、疗效显著,在患者中赢得了较好口碑。为进一步服务周边百姓,提高患者生活质量同时降低患者经济负担,2017年3月以来,我院积极响应天津市人社局、卫计委单病种付费管理的工作,院领导牵头、多科室协作,医保科保驾护航,骨科全体医护人员共同努力,成功开展人工髋膝关节置换手术近500例,平均为每位患者减少医疗支出万余元。

                什么是单病种管理?

                  所谓单病种管理是指通过统一的疾病诊断分类,科学地制定出每一种疾病的定额标准,使得医疗资源利用标准化,特点是,明确规定某一种疾病该花多少钱,从而既避免了医疗单位滥用医疗服务项目、重复项目和分解项目,防止医院小病大治,又保证了医疗服务质量,而且操作十分简便。

                以某城镇职工保险患者为例:

                  单病种前担负费用=(住院费用-门槛费-自费-增付)*报销比例+个人负担部分

                          =(60000-1700-8000-3000)*15%+12700

                          =19795元

                  单病种后担负费用=住院费用(封顶)*报销比例

                          =54700*15%

                          =8205元


                  目前拥有城镇职工医疗保险或城镇居民医疗保险的患者,进行人工髋膝关节置换较政策实施前平均获得万余元的优惠,获得一方百姓的好评与支持。具体见下表(单位:元):


                单病种政策

                城镇职工医疗保险

                城镇居民医疗保险

                人工全膝关节置换

                人工全髋关节置换

                人工全膝关节置换

                人工全髋关节置换

                实施前患者自负平均费用

                20000

                25000

                28000

                34000

                实施后患者自负平均费用

                7000

                7500

                20000

                22000

                平均降低

                13000

                17500

                8000

                12000






                  人工髋关节置换术的手术指征:包括老年髋关节骨性关节炎、老年股骨颈骨折、股骨头坏死、类风湿性关节炎、创伤性关节炎、良性和恶性骨肿瘤、强直性脊柱炎等


                  人工膝关节置换术的手术指征:老年膝关节骨性关节炎、类风湿性关节炎、创伤性关节炎、静息的感染性关节炎(如晚期全膝关节结核)等

                (骨科 供稿)